«СОГАЗ-Мед»: Пока гастрит не превратился в РАК

В последнее время количество пациентов, жалующихся на проблемы в работе желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), увеличивается в геометрической прогрессии. Заболевания ЖКТ диагностируются у детей и взрослых, у мужчин и женщин. Их появление может возникать поразличным причинам, но все они требуют проведения диагностики и правильного своевременного лечения.

Причины большинства заболеваний ЖКТ

Чаще всего врачи выделяют следующие факторы, влияющие на возникновение и развитие заболеваний ЖКТ:

  • неправильный режим питания;
  • хронические интоксикации;
  • стрессы;
  • патогенная микрофлора.

 

Наиболее распространенные заболевания, обуславливающие нарушение функции ЖКТ:

 

  1. Гастриты. Поражают желудок. Вызывают изменения в слизистой оболочке. Имеют множество подвидов и лечение их довольно просто, в том случае, если оно не запущенно.
  2. Колиты. Поражают толстую кишку, вызывая воспалительные процессы в слизистом слое кишечника. Болезнь опасна кровотечениями и способствует развитию опухолей. Лечение стоит начинать как можно раньше.
  3. Гепатиты. Поражают печень. Вирусное заболевание. Отдельные виды гепатитов передаются легко и крайне опасны.
  4. Циррозы. Поражают печень. Вызывают гибель печеночных клеток. Полное лечение цирроза зачастую невозможно, болезнь часто приводит к летальному исходу.
  5. Язвенная болезнь наиболее часто поражает желудок и двенадцатиперстную кишку. Опасна кровотечениями и тем, что может проходить перфорация (прободение) полого органа брюшной полости с развитием перитонита.
  6. Дисбактериозы. Поражают кишечник. Возникают в следствии гибели полезной микрофлоры, населяющей орган. В результате функции ЖКТ нарушаются, переваривание и всасывание идут неполноценно.
  7. Холециститы. Поражают желчный пузырь, вызывая воспалительный процесс. Нарушается образование и отток желчи, что приводит к проблемам с пищеварением.
  8. Панкреатиты. Поражают поджелудочную железу, вызывая воспалительный процесс. Если лечение хронического панкреатита не провести вовремя, то воспалительные процессы могут стать причиной развития опухоли, которая на данный момент очень трудно поддается лечению и часто приводит к летальному исходу.

 

О чем сигнализирует организм

 

Симптомы, сопровождающие нарушение функций ЖКТ, встречающиеся чаще всего:

  1. Изжога и чувство жжения на протяжении пищевода.
  2. Метеоризм, урчание в животе– вздутие живота, связанное с избыточным накоплением газов. По участку, в котором собираются газы, можно примерно определить местоположение основного патологического очага.
  3. Тошнота.
  4. Отрыжка. Чаще всего является симптомом, говорящем о проблемах с верхним отделом желудочно-кишечного тракта.
  5. Запах изо рта. Встречается из-за нарушения функции желудка.
  6. Снижение аппетита. Отвращение к мясной и другой, ранее принимаемой с удовольствием, пищи.
  7. Снижение массы тела (легко определяется без весов по повседневнойодежде –появляется ощущение, что одежда, которая раньше подходила по размеру, вдруг стала велика).
  8. Боли в разных областях живота.

 

Профилактика эффективнее лечения

 

При возникновении одного или нескольких (из указанных выше)симптомов– запишитесь на прием к врачу или, если в текущем году вы подлежите диспансеризации, пройдите обследование. Если вовремя не выявить и не лечить нарушение функции ЖКТ, заболевание можетпрогрессировать. Самая коварная патология, маскирующаяся под обычные расстройства, — опухоли желудочно-кишечного тракта, при которых своевременно проведенноеоперативное вмешательство становятся первым шагом на пути спасения жизни больного. После хирургического лечения, даже радикального, как правило, требуется проведение химиотерапии или лучевой терапии и применения современных противоопухолевых таргетных препаратов. Длительностьи качество жизнибольного после удаления опухоли зависит от того, насколько точно будут соблюдаться рекомендации врача.

Именно поэтому крайне важно не упустить момент, когда лечение еще возможно и не терять драгоценное время. Полис ОМС позволяет всему взрослому населению каждые три года проходить проверку здоровья, в возрасте от 18 до 39 лет включительно. И ежегодно в возрасте 40 лет и старше, а также в отношении отдельных категорий граждан. Годом прохождения диспансеризации считается календарный год, в котором гражданин достигает соответствующего возраста.

            «СОГАЗ-Мед» напоминает, что диспансеризация включает в себя онкоскрининг – это обследование позволяет, при имеющихся отклонениях, заподозрить серьезное заболевание.Диспансеризация помогает своевременно выявить и начать лечение болезней, включая заболевания ЖКТ.  В лечении кишечной патологии очень важно выполнять все предписания лечащего врача и ни в коем случае не заниматься самолечением. Внимание к себе и своему здоровью – основа профилактики и лечения болезней кишечника.

Генеральный директор АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» Толстов Дмитрий Валерьевич отмечает: «Страховые медицинские организации помогают людям узнать о своих правах в системе ОМС и воспользоваться ими. Мы верим, что повышение правовой грамотности застрахованных приведет к улучшению качества медицинского обслуживания и позволит всей системе обязательного медицинского страхования выйти на более высокий уровень. Ответственное отношение к своему здоровью – личное дело каждого, а наша задача – помочь людям узнать о своих правах и получить качественную бесплатную медицинскую помощь».

«СОГАЗ-Мед» напоминает о том, что в соответствии с частью 2 статьи 16 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» застрахованные лица обязаны уведомить страховую медицинскую организацию об изменении фамилии, имени, отчества, данных документа, удостоверяющего личность, места жительства в течение одного месяца со дня, когда эти изменения произошли.

Полис ОМС подлежит обязательному переоформлению при: изменении фамилии, имени, отчества, пола или даты рождения. Также застрахованный гражданин может получить дубликат полиса ОМС при: ветхости и непригодности полиса для дальнейшего использования; утрате ранее выданного полиса.

Стоит отметить важность для застрахованных лиц своевременного обновления личных данных, в т.ч. контактных (телефона и электронной почты), предоставленных страховой медицинской организации при оформлении полиса. Актуализировать личные контактные данные в страховой медицинской организации необходимо для своевременного информирования застрахованных о возможности пройти бесплатные профилактические мероприятия (профилактические медицинские осмотры, диспансеризацию). 

Справка о компании:

Страховая компания «СОГАЗ-Мед» осуществляет деятельность с 1998 г. и занимает 1-е место среди страховых медицинских организаций, насчитывая более 1 300 подразделений на территории 56 субъектов РФ и в г. Байконуре. Количество застрахованных – 44 млн человек. «СОГАЗ-Мед» осуществляет деятельность по ОМС: контролирует качество обслуживания застрахованных при получении медпомощи в системе ОМС, обеспечивает защиту прав застрахованных граждан, восстанавливает нарушенные права граждан в досудебном и судебном порядке.

 

 

 

 

Пневмония и коронавирус: опасная связь, которую разрушает вакцинация

Беззаботное лето и отпуска у россиян заканчиваются. На смену им возвращается сезон простуд и болезней дыхательной системы, которые с наступлением осени, как правило,усиливаются. Санитарно-эпидемиологическая ситуация по распространению коронавирусной инфекциитакже не утешительна — цифры по заболеваемости растут с каждым днём, это тоже пугает. И несмотря на то, что первая волна коронавируса закончилась и затронула большую часть населения, далеко не все знают, как протекает это заболевание, как оно связано с пневмонией, что делать, чтобы защититься.

Эксперты «СОГАЗ-Мед» рассказывают, как узнать своего врага в лицо: распознать у себя симптомы коронавируса, не пропустить его главного осложнения — пневмонии, а также о том, почему так важно своевременно вакцинироваться и ревакцинироваться.

Коронавирус – вирусное заболевание, которое передаётся контактно-бытовым и воздушно-капельным путём и вызывает общесистемное поражение организма человека. Это особенно отражается на людях, имеющих хронические заболевания, ведущих малоподвижный образ жизни, имеющих вредные привычки, избыточную массу тела, а также на людях старше 65-70 лет. Пневмония — воспаление лёгочной ткани, тяжелейшее осложнение «короны», которое имеет очень схожие симптомы с вирусом. Протекает очень тяжело, особенно у детей, пожилых людей и тех, кто часто болеет инфекционными заболеваниями.

Общая симптоматика коронавируса и пневмонии:

— повышенная температура

— потливость

— сильный кашель

— боли и тяжесть в груди при вдохе

— головная и мышечная боль

— общая слабость, интоксикация

— одышка, озноб

Если у вас имеется подобная характерная симптоматика:

— вам следует незамедлительно обратиться к врачу для своевременного лечения, т.к. это может быть начало коронавируса, либо стремительно развивающееся осложнение – пневмония;

— ваша задача – не упустить болезнь, вовремя обратиться за медицинской помощью по полису ОМС;

— имейте ввиду, что среди наиболее распространенныхпостковидныхосложнений —тромбоз, одышка,кашель, боль в груди, тахикардия.

Если вы не болеете — срочно займитесь профилактикой своего здоровья:

— закаляйтесь

— откажитесь от курения

— повышайте физическую активность

— укрепляйте иммунитет

— гуляйте на свежем воздухе

Не забывайте, что лучший способ защиты от коронавируса и развития пневмонии – вакцинация и ревакцинация (повторная прививка, предназначенная для восстановления защитных антител в организме, которая проводитсяне ранее 6 месяцев).Ещё один весомый плюс в пользу вакцинации заключается в том, что она создает иммунный ответ и защищает от развития тяжелых форм заболеваний.

Не подвергайте опасности себя и своих близких, как можно быстрее посетите пункт вакцинации от коронавируса.

Если вы перенесли коронавирусную инфекцию:

Даже если болезнь прошла бессимптомно или легко, вам рекомендуется пройти мониторинг состояния здоровья. А именно, вы имеете право на углубленную диспансеризацию, которая показана всем гражданам, перенесшим COVID-19. Процедура состоит из ряда обследований и проводится в поликлинике по месту прикрепления. При обращении в поликлинику необходимо иметь при себе паспорт и полис ОМС.

Если у вас возникли вопросы по оказанию медицинской помощи при коронавирусе, вакцинации или углублённой диспансеризации, вы можете обратиться за помощью к страховым представителям на сайте sogaz-med.ru, используя онлайн-чат, по телефону круглосуточного контакт-центра 8-800-100-07-02 (звонок по России бесплатный) или в офисах компании «СОГАЗ-Мед».

Страховая компания «СОГАЗ-Мед» осуществляет деятельность с 1998 г. и занимает 1-е место среди страховых медицинских организаций, насчитывая более 1 300 подразделений на территории 56 субъектов РФ и в г. Байконуре. Количество застрахованных – 44 млн человек. «СОГАЗ-Мед» осуществляет деятельность по ОМС: контролирует качество обслуживания застрахованных при получении медпомощи в системе ОМС, обеспечивает защиту прав застрахованных граждан, восстанавливает нарушенные права граждан в досудебном и судебном порядке.

 

«СОГАЗ-Мед»: Кшколе готовы!

Закончилось лето. Для некоторых детей это время нового, интересного периода – начала обучения в школе. Малыши волнуются, родителиготовятся к школе и задаются вопросом: «Как позаботиться о здоровье первоклашки?»

Страховая компания «СОГАЗ-Мед» рекомендует не пренебрегать плановыми медицинскими осмотрами детей. В ПриказеМинздрава России от 10.08.2017 N 514н «О Порядке проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних» утверждены новые правила прохождения детьмимедосмотров. Ребенку в возрасте 6-ти лет (т.е. еще перед поступлением в школу) рекомендовано пройти плановую диспансеризацию, в которую входят осмотры следующими специалистами:

— педиатр,

— невролог,

— детский хирург,

— детский стоматолог,

— травматолог-ортопед,

— офтальмолог,

— оториноларинголог,

— психиатр детский,

— акушер-гинеколог,

— детский уролог-андролог.

А также анализы:

— общий анализ крови и мочи,

— ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) и почек,

— эхокардиография, электрокардиография.

 

Плановые обследования помогут определить группу здоровья ребенка, наличие противопоказаний к занятиям физкультурой, уровень зрения (чтобы при необходимости сидеть ближе к доске) и другие важные аспекты, оказывающие влияние на процесс обучения и адаптации в школе.

Данные о проведении профилактического осмотра вносятся в историю развития ребенка и учетную форму N 030-ПО/у-17 «Карта профилактического медицинского осмотра несовершеннолетнего», которая хранится в медицинской организации в течение 5 лет. При необходимости этот документ выдается на руки несовершеннолетнему (его родителю или иному законному представителю), в том числе для последующего представления в образовательные учреждения.

Кроме профилактических осмотров важно помнить о соблюдении режима дня для поддержания здоровья первоклассника: полноценное питание, сон не менее 10 часов в сутки, умеренные физические нагрузки. Хорошо восстанавливают эмоциональное благополучие ребёнка прогулки на свежем воздухе.

Нежелательно совмещать поступление в первый класс с введением дополнительных образовательных секций. Само начало школьной жизни считается стрессом для 6–7-летних детей. Если малыш не будет иметь возможности гулять, отдыхать, делать уроки без спешки, у него могут возникнуть проблемы со здоровьем. Поэтому, если дополнительные занятия кажутся необходимой частью воспитания ребенка, начните их посещение за год до начала учебы или со второго класса.

Переход из дошкольного в школьное звено считается самым сложным этапом в жизни каждого ребенка. Помните, что продолжительность и степень адаптации индивидуальны и зависят от личностных особенностей первоклассника. Прислушайтесь к рекомендациям «СОГАЗ-Мед» и будьте здоровы.

 

Генеральный директор АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» Толстов Дмитрий Валерьевичотмечает: «Страховые медицинские организации помогают людям узнать о своих правах в системе ОМС и воспользоваться ими. Мы верим, что повышение правовой грамотности застрахованных приведет к улучшению качества медицинского обслуживания и позволит всей системе обязательного медицинского страхования выйти на более высокий уровень. Ответственное отношение к своему здоровью – личное дело каждого, а наша задача – помочь людям узнать о своих правах и получить качественную бесплатную медицинскую помощь».

«СОГАЗ-Мед» напоминает о том, что в соответствии с частью 2 статьи 16 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» застрахованные лица обязаны уведомить страховую медицинскую организацию об изменении фамилии, имени, отчества, данных документа, удостоверяющего личность, места жительства в течение одного месяца со дня, когда эти изменения произошли.

Полис ОМС подлежит обязательному переоформлению при: изменении фамилии, имени, отчества, пола или даты рождения. Также застрахованный гражданин может получить дубликат полиса ОМС при: ветхости и непригодности полиса для дальнейшего использования; утрате ранее выданного полиса.

Стоит отметить важность для застрахованных лиц своевременного обновления личных данных, в т.ч. контактных (телефона и электронной почты), предоставленных страховой медицинской организации при оформлении полиса. Актуализировать личные контактные данные в страховой медицинской организации необходимо для своевременного информирования застрахованных о возможности пройти бесплатные профилактические мероприятия (профилактические медицинские осмотры, диспансеризацию).

Справка о компании:

Страховая компания «СОГАЗ-Мед» осуществляет деятельность с 1998 г. и занимает 1-е место среди страховых медицинских организаций, насчитывая более 1 300 подразделений на территории 56 субъектов РФ и в г. Байконуре. Количество застрахованных – 44 млн человек. «СОГАЗ-Мед» осуществляет деятельность по ОМС: контролирует качество обслуживания застрахованных при получении медпомощи в системе ОМС, обеспечивает защиту прав застрахованных граждан, восстанавливает нарушенные права граждан в досудебном и судебном порядке.

 

 

Горячая линия «СОГАЗ-Мед»: помощь застрахованным

Не секрет, что гражданам порой непросто разобраться в

вопросах здравоохранения, но для этого есть помощники – страховые

медицинские организации. Каждый застрахованный в компании «СОГАЗ-Мед» может бесплатно обратиться к страховым представителям.

 

Кто такие страховые представители

Организация непрерывной связи с застрахованными для оказания помощи в решении вопросов системы ОМС – одна из важнейших задач, стоящих перед специалистами страховой компании «СОГАЗ-Мед». С этой целью организован и функционирует круглосуточный контакт-центр.

Специалисты контакт-центра «СОГАЗ-Мед» круглосуточно выполняют свою работу. Страховые представители 1 и 2 уровня–это сотрудники службы ОМС, которые проконсультируют о порядке получения различных видов медицинской помощи и сроках ее оказания в рамках ОМС, о прохождении диспансеризации и профилактических медицинских осмотрах, о правах и обязанностях застрахованных. В случае получения вопроса, не относящегося к типовым, обращение гражданина переадресуют к страховому представителю 3 уровня – сотруднику службы защиты прав застрахованных, у которого имеется высшее медицинское образование.

Специалисты контакт-центра постоянно проходят курсы повышения уровня квалификации. Это семинары, тренинги, направленные на психологическую подготовку. Страховым представителям важно уметь построить конструктивный диалог с застрахованным лицом, сгладить негативный настрой.

Всегда на связи

Часто у застрахованного лица возникают вопросы при визите в лечебное учреждение. Чтобы граждане могли оперативно получить ответы на месте в медицинских организациях установлены телефоны для связи со страховыми представителями «СОГАЗ-Мед» – «СОГАЗ-фоны». По Ивановской области установлено 13 телефонов. Достаточно снять трубку, и вы окажетесь на связи со страховым представителем. 

Этот способ связи с «СОГАЗ-Мед» очень востребован у населения. За 6 месяцев 2022 года в контакт-центр Ивановского филиала «СОГАЗ-Мед»поступило более 11 000 обращений граждан.Чаще всего застрахованные обращаются по вопросам обеспечения выдачи полисов ОМС. Также огромную долю занимают вопросы, связанные с порядком оказания медицинской помощи и особенно сроках ее ожидания. Поскольку филиалом ведется активная работа по информированию граждан о профилактических мероприятиях, поступает много обращений о разъяснении порядка прохождения профилактических мероприятий.

В контакт-центр Ивановского филиала поступило обращение от застрахованной Л. Она обратилась за медицинской помощью в центральную городскую больницу с сильными болями в шее и онемением пальцев левой руки. Амбулаторное лечение не привело к положительному результату, боли не проходили, а рука с каждым днем слабела. За помощью она обратилась к страховым представителям «СОГАЗ-Мед». За работу взялись сотрудники службы защиты прав застрахованных. На следующий день женщину госпитализировали в неврологию, где она получилаположенное лечение в виде нейрохирургической операции.

Застрахованному В. медицинская организация отказывала в предоставлении направления на исследования – сдачи анализов на определение содержания витаминов группы «Д», когда данная процедура была необходима. Благодаря работе службы защиты прав застрахованных сдача анализов была организована на следующий день.

Аналогичных примеров помощи компанией «СОГАЗ-Мед» много. Очень важно, чтобы застрахованные не боялись обращаться с вопросами в рамках системы ОМС к своим страховым представителям! Защита прав застрахованных в компании граждан – основная задача страховых медицинских организаций!

Если вы застрахованы в компании «СОГАЗ-Мед» и у вас возникли вопросы о системе ОМС вы можете обратиться за помощью к страховым представителям на сайте sogaz-med.ru, используя онлайн-чат, по телефону круглосуточного контакт-центра 8-800-100-07-02 (звонок по России бесплатный) или в офисах компании «СОГАЗ-Мед».

 

 

Советы «СОГАЗ-Мед»для молодых родителе 

У вас родился долгожданный ребенок! Страховая компания «СОГАЗ-Мед» поздравляет
вас с этим радостным событием и напоминает, что вместе с трепетным отношением к
малышу у родителей появляются и новые ответственные обязанности. Следует
обязательно оформить всесопутствующие документы и обеспечить надлежащий уход за
младенцем, ведь в первый год жизни ему необходимо постоянное медицинское
наблюдение.
Специалисты «СОГАЗ-Мед» отвечают на самые популярные вопросы, которые
возникают у молодых родителей в этот волнительный период.
 
Какие документы необходимо получить после рождения
ребенка?
 
Собрать документы молодым родителям помогут еще в роддоме: при
выпискеотдадут справку о рождении,
родовыйсертификат, выписной эпикриз.
Молодым родителям следует помнить, что среди документов малыша есть четыре самых важных и обязательных к
получению в первые недели его жизни – ведь без них будет невозможно получить
другие документы, которые понадобятся ребенку и родителям в дальнейшем.
К ним относятся:
1.     Свидетельство о рождении.
Оно является главным документом человека до достижения им возраста 14 лет, удостоверяет
его личность, дату и место рождения, дает сведения о родителях и гражданстве.
Для его получения следует обратиться в органы ЗАГС или МФЦ в течение месяца со дня
рождения малыша и обязательно взять с собой:
рождения малыша и обязательно взять с собой:
справку о рождении;
— документы, удостоверяющие
личность родителей (паспорта);
— свидетельство о браке.
2.     СНИЛС.
Уведомление о присвоениистрахового номера индивидуального лицевого
счетав системе пенсионного страхования выдается один раз в жизни. Пенсионный
фонд будет по этому номеру в дальнейшем отслеживать страховые взносы
застрахованных и вести их учет, по нему же человеку будут оказываться
государственные и муниципальные услуги. Детям, которые появились на свет после
15 июля 2020 г., СНИЛС присваивается автоматически – это очень удобно,
поскольку избавит родителей от лишних действий: достаточно лишь получить
свидетельство о рождении и загрузить его копию на портал «Госуслуги».
3.    
Регистрация
по месту жительства (форма №8).
Это знакомая всем так называемая «прописка». Если не
зарегистрировать ребенка по месту жительства в течение 3 месяцев со дня его
рождения, полагается штраф от 2 до 5 тыс. руб., поэтому стоит уделить этому
документу особое внимание. Вместе с паспортами родителей и свидетельством
о рождении ребенка следует посетить МФЦ, либо же дистанционно подать заявление
на портале «Госуслуги».
о рождении ребенка следует посетить МФЦ, либо же дистанционно подать заявление
на портале «Госуслуги».
4.    
Полис
обязательного медицинского страхования (ОМС)
Полис ОМС – это документ, который дает право
ребенку бесплатно получать все основные виды медицинской помощи в
медорганизациях, работающих в системе ОМС. Оформить полис ОМС можно в страховой
компании «СОГАЗ-Мед», посетивофис компании или оставив заявку на сайте sogaz-med.ru.
Для оформления полиса ОМС на ребенка понадобятся
следующие документы:
— свидетельство о рождении;
— СНИЛС ребенка (при наличии);
— документ, удостоверяющий личность законного
представителя ребенка.
Новорожденный ребенок со дня рождения и до
истечения 30 дней со дня государственной регистрации рождения может получать
всю необходимую медицинскую помощь по полису ОМС мамы или другого законного
представителя.
 
Каких врачей необходимо посетить ребенку до 3 лет?
 
В целях профилактики развития детских заболеваний в системе ОМС существует
программа диспансеризации несовершеннолетних граждан, которая включает
регулярные профилактические осмотры и обследования маленьких пациентов до их
совершеннолетия.
 
Перечень обследований и специалистов включает:
 
Детям
от 0 до 3 лет:
в 1 месяц проводятся УЗИ органов брюшной
полости, почек и тазобедренных суставов,эхокардиография, нейросонография,
аудиологический скрининг, производятся осмотры педиатром, неврологом, детским
хирургом, офтальмологом, детским стоматологом.
полости, почек и тазобедренных суставов,эхокардиография, нейросонография,
аудиологический скрининг, производятся осмотры педиатром, неврологом, детским
хирургом, офтальмологом, детским стоматологом.
—в 2 месяца проводятся общие анализы крови и мочи,
осмотр педиатром;
—в 3 месяца малыша осматривают педиатр
и травматолог-ортопед, проводится аудиологический скрининг;
—с 4 до 11 месяцев осмотр педиатром;
—в возрасте 1 года необходимо пройти осмотры педиатра,
невролога, детского хирурга, оториноларинголога и травматолога-ортопеда, а
также провестиобщий анализ крови и мочи, электрокардиография;
—в 2 года осмотр педиатром, детским психиатром и
детским стоматологом;
—в 3 года общий список специалистов включает осмотры:
педиатром, неврологом, детским хирургом, детским стоматологом, офтальмологом,
оториноларингологом, акушер-гинекологом (для девочек),
детским урологом-андрологом (для мальчиков).
 
Компания «СОГАЗ-Мед» напоминает: если вы столкнулись с нарушением в
медицинских организацияхправ вас и ваших детей на получение медицинской помощи
по полису ОМС, обращайтесь в администрацию медицинской организации или к
страховому представителю «СОГАЗ-Мед».
 
Какие прививки следует сделать ребенку? Есть ли
противопоказания?
 Вакцинация – это мера профилактики, при которой в организм человека вводят
ослабленные инфекционные агенты (вирусы, бактерии) или их части для выработки
иммунитета. Она создает активный искусственный иммунитет, который эффективно
действует при встрече организма с инфекционным возбудителем и не позволяет
заболеть совсем, либо помогает переболеть в более легкой форме.
ослабленные инфекционные агенты (вирусы, бактерии) или их части для выработки
иммунитета. Она создает активный искусственный иммунитет, который эффективно
действует при встрече организма с инфекционным возбудителем и не позволяет
заболеть совсем, либо помогает переболеть в более легкой форме.
Вакцинацию можно проводить практически всем детям. Возможность ее проведенияопределяется
врачом-педиатром, который обязательно осматривает каждого ребенка перед введением
прививки.
Если не прививать ребенка, у него значительно повышается риск заражения
инфекционными заболеваниями, а также риск течения этих заболеваний с
осложнениями. Кроме того, в зависимости от ситуации по состоянию заболеваний в
регионе, в котором вы проживаете, ребенок без прививок может быть не допущен
администрацией образовательной организации в детский коллектив или выведен из
него до стабилизации ситуации.Подробнее
с календарем прививок можно ознакомиться на сайте
с календарем прививок можно ознакомиться на сайте sogazmed.ru.
Противопоказания к проведению профилактических
прививок:
— неблагоприятная
реакция на предыдущее введение вакцины (сильная побочная реакция
или осложнения);
— врожденные
иммунодефицитные состояния, злокачественные новообразования и снижение функций
иммунной системы под действием лекарств;
— низкий вес ребенка
при рождении (меньше 2 кг) при проведении БЦЖ;
— при прогрессирующих
болезнях нервной системы и наличии судорожного синдрома в прошлом
при проведении АКДС;
— вакцины против
кори, паротита, а также краснухи нельзя вводить при аллергии на антибиотики
аминогликозидной группы, а также при аллергии на яичный белок;
— вакцинация от
гепатита В противопоказана при аллергии на пекарские дрожжи;
— при острых
инфекционных и неинфекционных заболеваниях прививки проводятся через 2-4 недели
после выздоровления или в период ремиссии;
— при нетяжелых ОРВИ
и острых кишечных заболеваниях прививки проводятся после нормализации
температуры.
Если
вы застрахованы в компании «СОГАЗ-Мед» и у вас возникли вопросы о системе ОМС,
медицинской помощи или качестве ее оказания, вы можете обратиться за помощью к
страховым представителям на сайте sogazmed.ru, используя онлайн-чат, по
телефону круглосуточного контакт-центра 8-800-100-07-02 (звонок по России
бесплатный) или в офисах компании «СОГАЗ-Мед».
телефону круглосуточного контакт-центра 8-800-100-07-02 (звонок по России
бесплатный) или в офисах компании «СОГАЗ-Мед».
Справка о компании:Страховая
компания «СОГАЗ-Мед» осуществляет деятельность с 1998 г. Региональная сеть
«СОГАЗ-Мед» занимает 1-е место среди страховых медицинских организаций по
количеству регионов присутствия, насчитывая более 1 500 подразделений на
территории 56 субъектов РФ и в г. Байконуре. Количество застрахованных – 44 млн
человек. «СОГАЗ-Мед» осуществляет деятельность по ОМС: контролирует качество
обслуживания застрахованных при получении медпомощи в системе ОМС, обеспечивает
защиту прав застрахованных граждан, восстанавливает нарушенные права граждан в
досудебном и судебном порядке.
компания «СОГАЗ-Мед» осуществляет деятельность с 1998 г. Региональная сеть
«СОГАЗ-Мед» занимает 1-е место среди страховых медицинских организаций по
количеству регионов присутствия, насчитывая более 1 500 подразделений на
территории 56 субъектов РФ и в г. Байконуре. Количество застрахованных – 44 млн

 

человек. «СОГАЗ-Мед» осуществляет деятельность по ОМС: контролирует качество
обслуживания застрахованных при получении медпомощи в системе ОМС, обеспечивает
защиту прав застрахованных граждан, восстанавливает нарушенные права граждан в
досудебном и судебном порядке.

«СОГАЗ-Мед»: проверить легкие – с легкостью!

Всем знакома ситуация, когда вы пришли в поликлинику, скажем, на диспансеризацию, и врач первым делом выписывает вам направление на флюорографию. Поверьте, делает это он совсем не для «галочки»!Это – рентгенологическое обследование органов грудной клетки, призванное выявить в легких патологические изменения на ранних этапах – причем не только туберкулез, но и другие заболевания, в том числе – онкологические.Многие опасные заболевания способны протекать скрытно довольно длительное время, а появление кашля, повышенной температуры, общей слабости становится уже грозным симптомом запущенности заболевания.Специалисты компании «СОГАЗ-Мед» напоминают, что с помощью флюорографии можно своевременно выявить болезнь, вернуть здоровье и вместе с ним – привычный ритм жизни. Она проводится совершенно бесплатно по полису ОМС.В связи с высокой заболеваемостью туберкулезом в России исследование включено в список профилактического медицинского осмотра. Взрослому населению достаточно пройти флюорографию один раз в течении двух лет (в случае отсутствия хронических заболеваний).Для некоторых категорий граждан существуют особые правила, согласно которым эту процедуру они проходят 2 раза в год:
·         сотрудники родильных домов;
·         сотрудники противотуберкулезных диспансеров;
·         больные ВИЧ-инфекцией;
·         пациенты, переболевшие туберкулезом – в течение 3-х лет после снятия с учета;
·         лица, состоящие на учете в психиатрическом или наркологическом диспансере;
·         лица после освобождения из мест заключения – в течение 2-х лет после освобождения.Один раз в год рекомендуется проходить флюорографическое обследование подросткам в возрасте от 16 до 18 лет, а также работникам школ и детских садов,больным сахарным диабетом и сотрудникам предприятий общественного питания.Для того, чтобы пройти флюорографию бесплатно, следует просто обратиться в регистратуру поликлиники по месту регистрации с паспортом и полисом обязательного медицинского страхования.Если вы находитесь в другом городе, то пройти флюорографию можно также совершенно бесплатно в противотуберкулезном диспансере по полису ОМС.Процедура не имеет абсолютных противопоказаний для проведения, так как является безопасной. Исключением является детский возраст до 15 лет, поскольку детям облучение нежелательно, а качество снимков получается неудовлетворительным из-за анатомически меньших размеров грудной клетки.
Когда нельзя проводить флюорографию:
·         дети до 15 лет включительно;
·         тяжелое состояние больного, когда невозможно придать ему вертикальное положение;
·         беременность сроком до 22 недель;
·        период лактации (нежелательно, но при проведении врачи рекомендуют сцеживать молоко после процедуры).Важно!Перед посещением кабинета рекомендуется отказаться от курения хотя бы на несколько часов, снять с себя металлические предметы и украшения.После процедуры можно проходить и другие исследования, единственным исключением являются рентгеновские методы диагностики – МРТ, КТ или рентгеноскопия.Если вы застрахованы в компании «СОГАЗ-Мед» и у вас возникли вопросы о системе ОМС, медицинской помощи или качестве ее оказания, вы можете обратиться за помощью к страховым представителям на сайте sogaz-med.ru, используя онлайн-чат, по телефону круглосуточного контакт-центра 8-800-100-07-02 (звонок по России бесплатный) или в офисах компании «СОГАЗ-Мед».Страховая компания «СОГАЗ-Мед» осуществляет деятельность с 1998 г. Региональная сеть «СОГАЗ-Мед» занимает 1-е место среди страховых медицинских организаций по количеству регионов присутствия, насчитывая более 1 500 подразделений на территории 56 субъектов РФ и в г. Байконуре. Количество застрахованных – 44 млн человек. «СОГАЗ-Мед» осуществляет деятельность по ОМС: контролирует качество обслуживания застрахованных при получении медпомощи в системе ОМС, обеспечивает защиту прав застрахованных граждан, восстанавливает нарушенные права граждан в досудебном и судебном порядке.
 
 

Важное обновление: «СОГАЗ-Мед» разъясняет новый список противопоказаний к вакцинации от COVID-19

Вот уже два года идет ожесточенное противостояние с главным врагом человечества, пандемиейCOVID-19, все еще преподносящей неприятные сюрпризы: сегодня у всех на слуху греческая буква «омикрон», которой обозначен новый штамм вируса.

Компания «СОГАЗ-Мед» информирует о важных изменениях в законодательстве о здравоохранении, которые вступят в силу с 28 января в 2022 году.

17 января опубликован новый приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 13 января 2022 года № 8н, в котором указан перечень медицинских противопоказаний для вакцинации от коронавируса.Согласно тексту приказа, бессрочными противопоказаниями являются: гиперчувствительность к веществам, входящим в состав вакциныдля профилактики новой коронавирусной инфекции COVID-19; тяжелые аллергические реакции в анамнезе; тяжелые поствакцинальные осложнения — анафилактический шок, тяжелые генерализированные аллергические реакции, судорожный синдром, температура тела выше 40 градусов по Цельсию, гиперемия или отек в месте инъекции — на предыдущее введение вакцины или любого из ее компонентов (в случае многокомпонентных вакцин).

Острые инфекционные заболевания, протекающие в средней и тяжелой средней степени тяжестии неинфекционные заболевания, являются временным противопоказанием на период самого заболевания, а также двух-четырех недель после выздоровления. Аналогично обстоит дело и с обострением хронических заболеваний – 2-4 недели после наступления ремиссии.

Острые респираторные вирусные заболевания, протекающие в легкой степени тяжести, а также острые инфекционные заболевания желудочно-кишечного тракта дадут медотвод от прививки до нормализации температуры тела.

Применение вакцины «ЭпиВакКорона», «ЭпиВакКорона-Н» и «КовиВак» не рекомендуются при злокачественных новообразованиях.

Беременным женщинам и кормящим матерям противопоказаноприменение«КовиВак», «Спутник Лайт», «ЭпиВакКорона», «ЭпиВакКорона-Н», «Спутник-М», а также «Гам-КОВИД-Вак-Лио» (сухой вариант вакцины «Спутник V», лиофилизат, для приготовления раствора для внутримышечного введения).

В возрасте до 12 лет проведение вакцинации противопоказано любыми зарегистрированными вакцинами, а также с 12 лет и до достижения 18 лет, за исключением вакцины «Спутник-М» (Гам-КОВИД-Вак-М).

В возрасте старше 60 лет применение вакцин «Гам-КОВИД-Вак-Лио», «Спутник-М», «ЭпиВакКорона-Н» и «КовиВак» противопоказано.

В настоящее время полностью (двумя дозами) привитоболее 76 млн россиян. Уровень коллективного иммунитета составляет 63,7%.

Ожидается, что с 1 февраля 2022 г. в РФ будет реализовани новый порядок выдачи медотводовот прививки против COVID-19. Данныео противопоказаниях будут направляться на портал «Госуслуги», где справка будет формироваться автоматически. Справка о медотводе от вакцинации во многих регионах России заменяет QR-код, необходимый для посещения общественных мест или массовых мероприятий.

Генеральный директор «СОГАЗ-Мед» Дмитрий Валерьевич Толстов отмечает: «Не навреди – гласит старейший принцип медицинской этики, и именно его стоит поставить во главу угла в вопросе сохранения здоровья. Безусловно, вакцинация — этоединственный действенный способ остановить пандемию. Но важно, чтобы этот процесс осуществлялся с учетом противопоказаний каждого конкретного пациента. С принятием нового приказа и врачи, и пациенты теперь смогут принимать обоснованное решение относительно вакцинации и выбора препарата для этого».

Страховая компания «СОГАЗ-Мед» подвела итоги 2021 года по работе в Ивановской области

За прошедший год пандемия и вызванные ею карантинные меры существенно скорректировали образ жизни всех без исключения людей, однако здоровье всегда было и остается главной ценностью человека.Мир по-прежнему пребывает в ситуации, когда каждому нужно акцентировать внимание на сохранении своего здоровья и здоровья окружающих. Мы решили рассказать о том, каким этот год был для страховой медицинской компании «СОГАЗ-Мед» и её застрахованных в Ивановской области.

В 2021 году прекратила свою деятельность страховая группа «Спасские ворота-М», и компания «СОГАЗ-Мед» приняла на себя все обязательства перед застрахованными в Ивановской области.

Для того, чтобы стать ближе и доступнее для застрахованных, компания «СОГАЗ-Мед» открыла дополнительно 11 офисов, организовала процесс оформления и получения полисов ОМС во всех МФЦ города Иваново (аналогичная работа запланирована и в городах области). Каждый застрахованный легко может получить консультацию страховых представителей «СОГАЗ-Мед» в медорганизациях ведь теперь специалисты страховой компании присутствуют в 56 из 69 медицинских организаций Ивановской области. Также в медицинских организациях установлены терминалы для связи со страховыми представителями «СОГАЗ-Мед», на сегодняшний день таких телефонов 13, и они получили оригинальное название — «СОГАЗ-фоны». Помимо этого, застрахованные всегда могут получить необходимые консультации в пунктах выдачи полисов, а также в круглосуточном контакт-центре, либо на сайте sogaz- med.ru.

Эффективность работы страховых представителей «СОГАЗ-Мед» подтверждает статистика — так по Ивановской области более 43 тыс. застрахованных в 2021 году получили помощь по вопросам системы ОМС.

Также важным направлением работы страховой компании является информирование граждан о профилактических мероприятиях, в том числе, о новой и столь актуальной сейчас углубленной диспансеризации для лиц, перенесших COVID-19. За 11 месяцев текущего года компанией «СОГАЗ-Мед» было отправлено свыше 550 тыс. информационных сообщений застрахованным в Ивановской области. Помимо этого, информирование граждан осуществляется в ходе встреч специалистов компании с жителями региона в организациях и на предприятиях.

Компания «СОГАЗ-Мед» не осталась в стороне от популяризации вакцинации от COVID-19 среди населения. В сентябре 2021 года в офисе «СОГАЗ-Мед» состоялся День открытых дверей, на котором была проведена лекция доктора медицинских наук, профессора кафедры детских инфекционных болезней и эпидемиологии Ивановской государственной медицинской академии Минздрава России В.Е. Караваева на тему «О плюсах и минусах вакцинации от COVID-19». На ней были подняты наиболее волнующие граждан вопросы вакцинации, а все присутствующие смогли получить личные консультации.

Не менее значимымнаправлением работы компании «СОГАЗ-Мед» в 2021 году стало содействие застрахованным в проведении реабилитации для переболевших COVID-19.Для этого была достигнута договорённость с главным врачом медицинского центра «Решма» (Федерального медико-биологического агентства России) о проведении реабилитации в условиях круглосуточного стационара для застрахованных, перенесших среднетяжелое и тяжелое течение COVID-19 в сочетании с сахарным диабетом, сердечно-сосудистыми заболеваниями, бронхолегочной патологией. Значимость и важность для населения проводимой работы «СОГАЗ-Мед» подтверждаютискренние слова благодарности от прошедших восстановлениезастрахованных,которые регулярнопоступают в страховую компанию.

Защита прав застрахованных осуществляется в «СОГАЗ-Мед» не только по факту жалоб граждан и выявления нарушений, но и путем профилактики возникновения спорных ситуаций между медицинской организацией и застрахованным.  Так, например, в 2021 году компания «СОГАЗ-Мед» провела обучение медицинских сотрудников ОБУЗ «Ивановский областной онкологический диспансер» по специализированной программе, направленной на совершенствование психологических подходов и приемов к разрешению трудных, конфликтных ситуаций между пациентами и медицинским персоналом. Вопросам пациентоориентированности был посвящен также специальный семинар для высшего звена специалистов здравоохранения Ивановской области.

Система обязательного медицинского страхования призвана сделать все, чтобы застрахованный вовремя получил своевременную и качественную медпомощь на всех этапах ее оказания, поэтому страховые компании стремятся защитить его права, тесно взаимодействуя с медицинскими организациями. И это взаимодействие касается в том числе сближения пациента и врача – представители медицинских организаций должны своевременно принять все меры, чтобы человек получил необходимый ему комплекс услуг.

«Каким бы сложным не был уходящий год, страховая компания «СОГАЗ-Мед» проявила себя, как надёжный защитник и помощник застрахованных. Оперативное реагирование на возникновение любых изменений и готовность каждого специалиста помочь в решении вопросов застрахованных позволяют говорить о том, что компания способна достойно преодолевать любые трудности. Всем жителям Ивановкой области мы желаем крепкого здоровья. Пусть новый 2022 год принесет только светлые моменты и будет наполнен верой в лучшее», — отметилдиректор Ивановского филиала А.В. Новиков.

Если вы застрахованы в компании «СОГАЗ-Мед» и у вас возникли вопросы о системе ОМС, медицинской помощи или качестве ее оказания, вы можете обратиться за помощью к страховым представителям на сайте sogaz-med.ru, используя онлайн-чат, по телефону круглосуточного контакт-центра 8-800-100-07-02 (звонок по России бесплатный) или в офисах компании «СОГАЗ-Мед».

 

Мне нужен воздух: бесплатная реабилитация после перенесенного COVID-19 спасает жизнь

Постковидный синдром или же «ковидный шлейф» – так всё чаще врачи называют последствия болезни после прохождения ее острой фазы. Спустя даже 4 недели с момента заболевания COVID-19 у пациентов отмечались самые разные последствиякоронавирусной инфекции: от нарушений сна и подавленного состояния до инсульта и фиброза легких.

В настоящее время учеными исследовано свыше 200 симптомов, которые отмечены упереболевших коронавирусом и ныне живущих с его последствиями: на одного человека приходится примерно от 30 до 75 из них! Мы не можем предугадать всех последствий, которые «аукнутся» переболевшим через год или несколько лет – ведь COVID-19 появился не так давно и количество научноподтвержденной информации о нем до сих пор невелико. Помимо этого, клинические симптомы и проявления вируса весьма разнообразны и индивидуальны. Поэтому для того, чтобы не упустить время и своевременно выявить развитие хронических заболеваний, «СОГАЗ-Мед» настоятельно рекомендует начинать восстановление как можно раньше, пройдя углубленную диспансеризацию для переболевших коронавируснойинфекцией COVID-19.

В дополнение к профилактическим мероприятиям гражданам, переболевшимCOVID-19, в России с 1 июля2021 запущена программа углубленной диспансеризации.В список обследованийпо программе углубленной диспансеризации, которые можно пройти бесплатно по полису ОМС спустя 60 дней после перенесенного заболевания COVID-19 входят:

—  измерение сатурации (концентрации кислорода) в крови в покое;

— тест с 6-минутной ходьбой (при наличии жалоб на одышку или беспричинное появление отеков);

— спирометрию (оценкафункционального состояниядыхательной системы);

— определение концентрации D-димера в крови (для выявления рисковтромбообразования);

— общий (клинический) и биохимический анализы крови (для оценки, например, наличия воспалительных процессов в организме пациента, скрытого течения инфекций).

При необходимости врач может назначить дополнительные обследования: эхокардиографиюсердца,компьютерную томографию легких, дуплексное сканирование вен нижних конечностей, а также направить к специалистам более узкого профиля.

При диагностировании осложнений или хронических заболеваний, в том числе связанных с перенесенным COVID-19, пациент направляется на диспансерное наблюдение. Там перечень обследований дополняется, назначается программа реабилитации и поддерживающей терапии.

На территории Ивановской области медицинская реабилитация после перенесенной коронавирусной инфекции проводится на базе медицинского центра «Решма» –Федерального медико-биологического агентства России. Компанией «СОГАЗ-Мед» была достигнута договоренность с главным врачом медцентра о проведении реабилитации в условиях круглосуточного стационара застрахованных, перенесших среднетяжелое и тяжелое течение COVID-19 в сочетании с сахарным диабетом, сердечно-сосудистыми заболеваниями, бронхолегочной патологией. В рамках достигнутой договоренности ежемесячно Медицинский центр «Решма» проводит реабилитацию 15 гражданам, застрахованным в компании «СОГАЗ-Мед».

Программа реабилитации длительностью 10 дней включает в себя такие виды лечения, как озонотерапия, групповая лечебная физкультура, физиолечение, посещение барокамеры, ручной массаж, посещение соляной пещеры, посещение бассейна, консультация психотерапевта.  На сегодняшний день более 50 застрахованных успешно прошли курс лечения.

«COVID-19 – это опасное заболевание, по которому ещё отсутствует достаточное количество научно подтвержденных исследований. Его симптомы могут быть очень индивидуальными, поэтому обязательно следует помнить, что промедление недопустимо. Важно своевременно обратиться за получением медпомощи. Страховые представители окажут вамсодействиеи дадут необходимые рекомендации о порядке получения медицинской помощи, о возможности прохождения профилактических мероприятий и защите прав застрахованных», – сообщает Д.В. Толстов, генеральный директор страховой компании «СОГАЗ-Мед».

 Если вы застрахованы в компании «СОГАЗ-Мед» и у вас возникли вопросы о системе ОМС, медицинской помощи или качестве ее оказания, вы можете обратиться за помощью к страховым представителям на сайте sogaz-med.ru, используя онлайн-чат, по телефону круглосуточного контакт-центра 8-800-100-07-02 (звонок по России бесплатный) или в офисах компании «СОГАЗ-Мед».

 

 

 

Менеджеры здоровья: страховые представители в медицинских организациях

 

Такой документ, как полис обязательного медицинского страхования (ОМС), есть у каждого из нас. Но далеко не все знают, что страховая медицинская организация и есть та первая инстанция, куда может обратиться человек, столкнувшийся с проблемой в получении медицинской помощи бесплатно и в срок. К сожалению, многие граждане до сих пор недостаточно информированы о своих правах в сфере получения медицинской помощи по ОМС.

Статья 41 Конституции Российской Федерации гласит: «Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь». Сегодня в реализации этого права всё большую роль играют страховые медицинские организации.

В 2016 году в сфереОМС стартовал общенациональный проект по созданию трёхуровневого института страховых представителей.На первом этапе начали свою работу страховые представители 1 уровня. Это специалисты контакт-центра страховой медицинской организации, предоставляющие гражданам справочно-консультационную информацию по типовым вопросам.

Затем началась работа страховых представителей 2 уровня – специалистов страховых медицинских организаций, деятельность которых направлена на организацию информирования и сопровождения застрахованных лиц при оказании им медицинской помощи. Они принимают участие в оперативном решении спорных ситуаций, возникающих непосредственно в момент оказания медпомощи по обращениям застрахованных лиц.

В дальнейшем был дан старт работестраховых представителей3уровня. Это сотрудники, прошедшие специальное обучение по специальностям«специалист-эксперт» или «эксперт качества медицинской помощи», деятельность которых направлена на работу с письменными обращениями застрахованных лиц, включая организацию экспертизы качества оказанной им медицинской помощи. По результатам экспертного контроля определяется наличие или отсутствие факта нарушения прав застрахованного в части доступности, своевременности и качества оказания медицинской помощи.

После реализации системы страховых представителей для того, чтобы стать ближе и доступнее для застрахованных, компания «СОГАЗ-Мед» создаларазличные каналы коммуникаций: в медицинских организациях установлены дежурные посты страхового представителя, что позволяет пациентам оперативно получать помощь на месте, устанавливаются терминалы для связи со страховыми представителями (компанией «СОГАЗ-Мед» уже установлено 13таких телефонов, получивших оригинальное название – «СОГАЗ-фоны»).

Помимо этого, застрахованные всегда могут получить необходимые консультации в пунктах выдачи полисов, а также – в круглосуточном контакт-центре, либо на сайте sogaz-med.ru, где также доступна возможность задать вопрос специалисту в специальном чате.

И сегодня эффективность работы страховых представителей подтверждается на практике.  Например, в г.Фурманове к страховым представителямобратился житель Фурмановского района Ивановской области с просьбойоформить ему направление к врачу-офтальмологу. В районной поликлинике, к которой он был прикреплен, такого специалиста не оказалось и пациенту там предложили обращаться в частную клинику на платной основе. Благодаря помощи страхового представителя,застрахованного направили в другое лечебное учреждение, где запись к необходимому специалисту была доступна.

Страховые представители выполняют в регионе большой объем работы.В 2021 году прекратила свою деятельность страховая группа «Спасские ворота-М», и компания «СОГАЗ-Мед» приняла на себя все обязательства перед застрахованными в Ивановской области, обеспечив их оперативную интеграцию в свою систему. В связи с этим, резко возросла нагрузка на страховых представителей. Чтобы повысить доступность получения гражданами консультаций, количество страховых специалистов в медицинских организациях выросло до 81% и теперь охватывает 56 из 69 медицинских организаций Ивановской области.

Если вы застрахованы в компании «СОГАЗ-Мед» и у вас возникли вопросы о системе ОМС, связанные с получением полиса, медицинской помощи или качеством её оказания, вы можете обратиться за помощью к страховым представителям на сайте sogaz-med.ru, используя онлайн-чат, по телефону круглосуточного контакт-центра 8-800-100-07-02 (звонок по России бесплатный) или в офисах компании «СОГАЗ-Мед».

 

Младшая группа риска: дети и COVID-19

В настоящее время в нашей стране около 60 тысяч детей[1] находится на лечении от коронавируса под наблюдением медперсонала. У половины из них заболевание протекает с ярко выраженными симптомами.

Особенность лечения маленьких пациентов состоит в том, что дети далеко не всегда могут описать те жалобы, которые способен сформулировать взрослый человек.  Чаще всего COVID-19 у детей характеризуются катаральными явлениями (кашель, ринорея, гиперемия задней стенки глотки), абдоминальными симптомами (тошнота, рвота, боли в животе), может сохраняться высокая температура, потеря вкуса и обоняния.

К сожалению, заболеванию подвержены дети всех возрастных групп. Пациенты со среднетяжелым и тяжелым течением болезни госпитализируются в специализированный инфекционный стационар, поскольку сохраняется риск тяжелого развития пневмонии. Эксперты «СОГАЗ-Мед» обращают внимание, что домашнее лечение таких пациентов может быть опасным. 

Пациентов же в состоянии легкой степени тяжести допустимо лечить амбулаторно дома, поскольку такие дети регулярно наблюдаются участковыми врачами. Если же ребенок контактный и находится на самоизоляции, то по истечении двух недель в случае отрицательного ПЦР-теста, ему разрешается прервать изоляцию и посещать образовательные учреждения.

Первичные симптомы заболевания, такие как повышенная температура, кашель, насморк и недомогание, впоследствии могут смениться характерным для COVID-19 синдромом интоксикации, для которого характерная слабость и мышечные боли.

Эксперты «СОГАЗ-Мед» подчеркивают, что при первых симптомах, даже если ребенок жалуется на небольшую температуру, крайне важно не игнорировать это, своевременно вызвав на дом врача. Специалисты начнут наблюдение маленького пациента и при необходимости проведут диагностику коронавирусной инфекции. Важно соблюсти правила изоляции заболевшего, не посещать с больным медицинские организации во избежание распространения заболевания. А при любых подозрениях на ухудшение состояния ребенка рекомендуется незамедлительно вызывать врача на дом повторно.

Генеральный директор страховой компании «СОГАЗ-Мед» Дмитрий Валерьевич Толстов отмечает: «Дети продолжают оставаться самой уязвимой категорией населения, так как не имеют возможности вакцинироваться. В связи с этим необходимо сделать так, чтобы вокруг детей были привитые от COVID-19 взрослые. Не пренебрегайте своим здоровьем и здоровьем ваших детей — обязательно сделайте прививки!». 

Записаться на прививку очень просто. Во-первых, это можно сделать это через интернет, в личном кабинете на портале Госуслугwww.gosuslugi.ru (в Москве — на mos.ru). Также можно записаться и по телефону 122. Для этого следует позвонить в свою поликлинику и уточнить адрес своего пункта вакцинации.

 

Также в зависимости от особенностей организации вакцинации в субъектах РФ может осуществляться запись на прививку по телефонам медицинских организаций, при посещении медицинских организаций или через их официальные сайты.

Если вы застрахованы в компании «СОГАЗ-Мед» и у вас возникли вопросы о системе ОМС, связанные с получением полиса, медицинской помощи или качеством её оказания, вы можете обратиться за помощью к страховым представителям на сайте sogaz-med.ru, используя онлайн-чат, по телефону круглосуточного контакт-центра (звонок по России бесплатный) или в офисах компании «СОГАЗ-Мед».

 

 



[1]https://www.interfax.ru/russia/799641

Компания «СОГАЗ-Мед»провела тренинг для сотрудников медицинской организации в г. Иваново

Человеку, когда он сталкивается с проблемами со здоровьем, часто необходимы поддержка и помощь. Когда он обращается в медицинскую организацию, он подсознательно ждет этого, надеясь на то, что не останется без внимания к своим проблемам.И первым, с кем как правило контактирует пациент — становится регистратор или сотрудник колл-центра.Во многом от того, как будет построено общение с ними, будет зависеть настроение пациента, его впечатление о медицинской организации и даже будущий процесс выздоровления.

Система обязательного медицинского страхования призвана сделать все, чтобы пациент вовремя получил своевременную и качественную помощь на всех этапах ее оказания, поэтому страховые компании стремятся защитить его права, тесно взаимодействуя с медицинскими организациями. И это взаимодействие касается в том числе сближения человека и медицинского персонала – представители медицинских организаций должны своевременно принять все меры, чтобы человек получил необходимый ему комплекс услуг.

9 октябрястраховая компания «СОГАЗ-Мед» провелаобучение медицинскихсотрудников ОБУЗ «Ивановский областной онкологический диспансер» по специализированной программе. Данная программа с одной стороны была направлена на совершенствование психологических подходов и приемов к разрешению трудных, конфликтных ситуаций, а с другой –на сохранениеработоспособности медицинских работников, их здоровьяво избежание профессионального выгорания.На тренинге моделировались телефонные и очные разговоры, разбирались проблемные ситуации по общению с пациентами, находящимися в подавленном состоянии из-за травмы или болезни, обсуждались способы сглаживания конфликтов с посетителями медорганизаций.

По итогамобучениясотрудникам медицинской организации были вручены свидетельства о прохождении тренинга«Управление эмоциями – ключ к пациентоориентированности».Организаторы обучения — представителикомпании «СОГАЗ-Мед», выступили с напутственными пожеланиями, в которых выразили надежду на дальнейшую успешную работу сотрудников онкодиспансера с применением освоенных новых методик работы с пациентами.

Тренинг проходил в рамках «Дорожной карты взаимодействия в целях совершенствования системы ОМС Ивановской области». Организациямероприятия была осуществлена за счет средств страховой компании «СОГАЗ–Мед».

 

За полисом – в МФЦ

 

Многофункциональные центры (МФЦ) прочно вошли в нашу жизнь.Принцип «одного окна», реализованный на базе МФЦ, позволил людям тратить существенно меньше времени на получение необходимых услуг.

Этот позитивный опыт получает все большее распространение в регионах нашей страны. В частности, на территории Ивановской области МФЦ икомпания «СОГАЗ-Мед» ведут совместный проект, в ходе которого жители региона получили возможность оформить полисы ОМС наиболее удобным способом.

Теперь оформить полис ОМС можно в каждом МФЦ города Иваново, самый крупный из которых расположен в ТРК «Тополь». «СОГАЗ-Мед» планирует дальнейшее расширение и в муниципальных районах области. Выдача полисов ОМС уже осуществляется в МФЦ города Кинешма. Следуя навстречу просьбам граждан, страховая компания готовится открыть свои представительства в крупных городах области, первыми из которых станут МФЦ Тейкова и Фурманова. Такое решение позволило «СОГАЗ-Мед» стать ближе к населению, поскольку застрахованные получили возможность привести в порядок свои документы, в одном месте, не покидая здания МФЦ.

Высокие требования МФЦ и «СОГАЗ-Мед» к использованию информационных технологийбудут способствовать повышению удобства граждан при обращении за получением всех необходимых услуг. Они основаны на принципах деятельности «СОГАЗ-Мед», крупнейшей страховой медицинской компании Российской Федерации, специализирующейся на осуществлении обязательного медицинского страхования.

В 2021 г. прекратила свою деятельность страховая группа «Спасские ворота-М» и компания «СОГАЗ-Мед» приняла на себя все обязательства перед застрахованными в Ивановской области, обеспечивих максимально оперативную интеграцию в свою систему. В связи с этим резковозросла нагрузка на офисы, и количество пунктов «СОГАЗ-Мед» в регионе было увеличено c 21 до 32, чтобы застрахованные могли быстрее оформить полис ОМС. Также на 40% увеличилось и количество страховых представителей в медицинских организациях (до 71 специалиста), к которым при возникновении трудностей, связанных с получением медицинской помощи по ОМС, каждый застрахованный при посещении врача может обратиться за консультацией.

Если вы застрахованы в компании «СОГАЗ-Мед» и у вас возникли вопросы о системе ОМС, связанные с получением полиса, медицинской помощи или качеством её оказания, вы можете обратиться за помощью к страховым представителям на сайте sogaz-med.ru, используя онлайн-чат, по телефону круглосуточного контакт-центра 8-800-100-07-02 (звонок по России бесплатный) или в офисах компании «СОГАЗ-Мед».

 

 

«СОГАЗ-Мед»: как лечиться, чтобы было удобнее

Допустим, вы хотите прикрепиться по ОМС к поликлинике рядом с работой, потому что так удобнее и проще получать медицинскую помощь. Или переехали жить в другой город, и нужно выбрать новую поликлинику. Вопросов возникает много, но как получить на них ответы? Спросим у страховых представителей «СОГАЗ-Мед».

Могу ли я прикрепиться к поликлинике, которая мне нравится, не по месту жительства и как это сделать?

Вы можете выбрать любую поликлинику, работающую в системе ОМС, и подать в неё заявление на прикрепление. Даже если вы живёте на севере города, то выбрать поликлинику можно на юге, востоке или западе. Поэтому выбирать медорганизацию можно и ближе к работе, к родственникам или месту жительства.

Вызов врача на дом

Обращаем внимание на то, что вызов врача на дом, если вы прикреплены к поликлинике, которая находится далеко от домавозможен только из медицинских учреждений, относящихся к фактическому месту проживания. Также если вам будет открыт больничный на дому, закрывать его придется по месту прикрепления. 

Как часто можно менять прикрепление?

Вы можете по собственному желанию сменить медицинскую организацию, но не чаще, чем один раз в год. Исключение составляет смена места жительства.

Куда и с какими документами обращаться для прикрепления?

Для прикрепления нужно обратиться в регистратуру поликлиники и написать заявление на имя главного врача. Многие медицинские организации также реализовали сервис по прикреплению к их учреждению на собственных сайтах. 

Для прикрепления граждан РФ в возрасте 14-ти лет и старше понадобится паспорт и полис ОМС. Для детей: свидетельство о рождении; документ, удостоверяющий личность законного представителя ребенка; полис ОМС ребенка.

Если вы застрахованы в компании «СОГАЗ-Мед» и у вас возникли вопросы о системе ОМС, связанные с получением полиса, медицинской помощи или качеством её оказания, вы можете обратиться за помощью к страховым представителям на сайте sogaz-med.ru, используя онлайн-чат, по телефону круглосуточного контакт-центра 8-800-100-07-02 (звонок по России бесплатный) или в офисах компании «СОГАЗ-Мед».

«СОГАЗ-Мед»: о сроках оказания медицинской помощи

В медицинской организации опять очередь? А записаться на исследование можно только через 3 месяца? Вызвали врача на дом, а он все не идет. Какие сроки оказания медицинской помощи по ОМС допустимы? Узнаем у страховых представителей «СОГАЗ-Мед».

  • Сроки ожидания оказания первичной медико-санитарной помощи в неотложной форме не должны превышать 2 часов с момента обращения пациента в медицинскую организацию.
  • Сроки ожидания оказания специализированной (за исключением высокотехнологичной) медицинской помощи не должны превышать 14 рабочих дней со дня выдачи лечащим врачом направления на госпитализацию. А для пациентов с онкологическими заболеваниями – не должны превышать 7 рабочих дней с момента гистологической верификации опухоли или с момента установления диагноза заболевания (состояния).
  • Сроки ожидания приема врачами-терапевтами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), врачами-педиатрами участковыми не должны превышать 24 часов с момента обращения пациента в медицинскую организацию.
  • Сроки проведения консультаций врачей-специалистов не должны превышать 14 рабочих дней со дня обращения пациента в медицинскую организацию, в случае подозрения на онкологическое заболевание – 3 рабочих дня со дня назначения.
  • Сроки проведения диагностических инструментальных (рентгенографические исследования, включая маммографию, функциональная диагностика, ультразвуковые исследования) и лабораторных исследований при оказании первичной медико-санитарной помощи не должны превышать 14 рабочих дней со дня назначения, в случае подозрения на онкологические заболевания – 7 рабочих дней со дня назначения.
  • Сроки проведения компьютерной томографии (включая однофотонную эмиссионную компьютерную томографию), магнитно-резонансной томографии и ангиографии при оказании первичной медико-санитарной помощи не должны превышать 14 рабочих дней со дня назначения, а для пациентов с онкологическими заболеваниями – 7 рабочих дней со дня назначения.
  • Срок установления диспансерного наблюдения врача-онколога за пациентом с выявленным онкологическим заболеванием не должен превышать 3 рабочих дня с момента постановки диагноза онкологического заболевания.
  • Время доезда до пациента бригад скорой медицинской помощи при оказании скорой мед. помощи в экстренной форме не должно превышать 20 минут с момента вызова.

Мы проживаем на территории огромной страны, где в различных регионах могут быть некоторые особенности в сроках ожидания. В Территориальных программах время оказания медицинской помощи может быть обоснованно скорректировано с учетом транспортной доступности, плотности населения, а также климатических и географических особенностей.

Если вы застрахованы в компании «СОГАЗ-Мед» и у вас возникли вопросы о системе ОМС, связанные с получением полиса, медицинской помощи или качеством её оказания, вы можете обратиться за помощью к страховым представителям на сайте sogaz-med.ru, используя онлайн-чат, по телефону круглосуточного контакт-центра 8-800-100-07-02 (звонок по России бесплатный) или в офисах компании «СОГАЗ-Мед».

 

«СОГАЗ-Мед»: о том, кто защищает права пациентов по ОМС

Застрахованный в системе ОМС имеет права на получение своевременной бесплатной медицинской помощи. Но что делать, если права застрахованного нарушаются? К кому обращаться? Узнаем у страховых представителей «СОГАЗ-Мед».

Страховые представители – помощники пациентов

При возникновении трудностей, связанных с получением медицинской помощи по ОМС, вы можете обратиться к страховым представителям компании, выдавшей вам полис ОМС. Если вы не помните, в какой страховой компании по ОМС вы застрахованы, обратитесь в Территориальной фонд ОМС своего региона по телефону или воспользуйтесь разделом «Проверка полиса» на сайте фонда (при наличии сервиса).

Для вас работают страховые представители трёх уровней

Страховые представители 1 уровня – специалисты контакт-центра страховой медицинской организации, предоставляющие гражданам справочно-консультационную информацию по типовым вопросам системы ОМС.

Страховые представители 2 уровня – специалисты страховых медицинских организаций, которые организуют работу с застрахованными по информированию и сопровождению при оказании медицинской помощи, в том числе профилактических мероприятий, а также по защите их прав и законных интересов в системе ОМС.

Страховые представители 3 уровня – эксперты качества медицинской помощи. Они принимают участие в оперативном решении спорных ситуаций, возникающих непосредственно в момент оказания медпомощи застрахованным.

По каким вопросам можно обратиться

  • Если вам предлагают оплатить медицинскую помощь в рамках программы ОМС;
  • Если в период стационарного лечения вам предлагают приобрести лекарственные средства и изделия медицинского назначения;
  • Если нарушены сроки предоставления плановой медицинской помощи;
  • Если не устраивает качество оказанной медицинской помощи;
  • Если медицинская организация не может провести пациенту необходимые обследования или отсутствует врач необходимого профиля;
  • Если предлагают оплатить транспортировку в другую медицинскую организацию для консультации.

 

Если вы застрахованы в компании «СОГАЗ-Мед» и у вас возникли вопросы о системе ОМС, связанные с получением полиса, медицинской помощи или качеством её оказания, вы можете обратиться за помощью к страховым представителям на сайте sogaz-med.ru, используя онлайн-чат, по телефону круглосуточного контакт-центра 8-800-100-07-02 (звонок по России бесплатный) или в офисах компании «СОГАЗ-Мед».

«СОГАЗ-Мед»: о том, кто защищает права пациентов по ОМС

Застрахованный в системе ОМС имеет права на получение своевременной бесплатной медицинской помощи. Но что делать, если права застрахованного нарушаются? К кому обращаться? Узнаем у страховых представителей «СОГАЗ-Мед».

Страховые представители – помощники пациентов

При возникновении трудностей, связанных с получением медицинской помощи по ОМС, вы можете обратиться к страховым представителям компании, выдавшей вам полис ОМС. Если вы не помните, в какой страховой компании по ОМС вы застрахованы, обратитесь в Территориальной фонд ОМС своего региона по телефону или воспользуйтесь разделом «Проверка полиса» на сайте фонда (при наличии сервиса).

Для вас работают страховые представители трёх уровней

Страховые представители 1 уровня – специалисты контакт-центра страховой медицинской организации, предоставляющие гражданам справочно-консультационную информацию по типовым вопросам системы ОМС.

Страховые представители 2 уровня – специалисты страховых медицинских организаций, которые организуют работу с застрахованными по информированию и сопровождению при оказании медицинской помощи, в том числе профилактических мероприятий, а также по защите их прав и законных интересов в системе ОМС.

Страховые представители 3 уровня – эксперты качества медицинской помощи. Они принимают участие в оперативном решении спорных ситуаций, возникающих непосредственно в момент оказания медпомощи застрахованным.

По каким вопросам можно обратиться

  • Если вам предлагают оплатить медицинскую помощь в рамках программы ОМС;
  • Если в период стационарного лечения вам предлагают приобрести лекарственные средства и изделия медицинского назначения;
  • Если нарушены сроки предоставления плановой медицинской помощи;
  • Если не устраивает качество оказанной медицинской помощи;
  • Если медицинская организация не может провести пациенту необходимые обследования или отсутствует врач необходимого профиля;
  • Если предлагают оплатить транспортировку в другую медицинскую организацию для консультации.

 

Если вы застрахованы в компании «СОГАЗ-Мед» и у вас возникли вопросы о системе ОМС, связанные с получением полиса, медицинской помощи или качеством её оказания, вы можете обратиться за помощью к страховым представителям на сайте sogaz-med.ru, используя онлайн-чат, по телефону круглосуточного контакт-центра 8-800-100-07-02 (звонок по России бесплатный) или в офисах компании «СОГАЗ-Мед».

«СОГАЗ-Мед»: о лечении в командировке или отпуске в другом регионе

Если вы отправились в отпуск или командировку в другой регион, и там вам потребовалось обратиться за медицинской помощью, имея полис ОМС на руках, вы можете ее получить. На наиболее частые вопросы граждан о получении медпомощи по ОМС отвечают страховые представители «СОГАЗ-Мед».

Если в поездке по России отказывают в медпомощи по ОМС, на какой документ ссылаться?

Отказ в оказании медицинской помощи по причине наличия у вас полиса ОМС, полученного на территории иного субъекта Российской Федерации, неправомерен. Сослаться можно на статью 16 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации». Если проблему невозможно решить на уровне регистратуры, обратитесь к главному врачу медицинской организации. Часто сложности можно решить на месте по итогам обращения. Но если это не помогло, то обращайтесь в контакт-центр Территориального фонда ОМС данного региона.

При каких заболеваниях помощь оказывается бесплатно?

Важно знать, что права застрахованных лиц на бесплатное оказание медицинской помощи, установленные базовой программой ОМС, являются едиными на всей территории Российской Федерации. Перечислим некоторые из заболеваний и состояний, при которых оказание медицинской помощи осуществляется бесплатно: инфекционные и паразитарные болезни; новообразования; болезни крови, кроветворных органов; болезни глаза и его придаточного аппарата; болезни уха и сосцевидного отростка; болезни органов дыхания; болезни органов пищеварения; болезни кожи и подкожной клетчатки; травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин; беременность, роды, послеродовой период и аборты.

Базовая программа обязательного медицинского страхования определяет виды медицинской помощи (включая перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи). Эта информация зафиксирована в Федеральном законе РФ от 29.11.2010 N 326-ФЗ.

Полис ОМС в поездках по России

Отправляясь в путешествие по России, обязательно возьмите с собой полис ОМС для каждого члена семьи. Вы всегда сможете уточнить свое право на получение бесплатной медицинской помощи по ОМС в своей страховой медицинской организации, телефон для связи указан на обороте документа. Также рекомендуем заранее сохранить номер контакт-центра страховой компании в своем телефоне. Если вы не помните, в какой страховой компании по ОМС вы застрахованы, обратитесь в Территориальной фонд ОМС своего региона по телефону или воспользуйтесь разделом «Проверка полиса» на сайте фонда (при наличии сервиса).

Если вы застрахованы в компании «СОГАЗ-Мед» и у вас возникли вопросы о системе ОМС, связанные с получением полиса, медицинской помощи или качеством её оказания, вы можете обратиться за помощью к страховым представителям на сайте sogaz-med.ru, используя онлайн-чат, по телефону круглосуточного контакт-центра 8-800-100-07-02 (звонок по России бесплатный) или в офисах компании «СОГАЗ-Мед».